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Ob Sie Osteoarthritis, Rheumatoide Arthritis (RA), Psoriasis-Arthritis Oder Eine Andere Der 100 Formen Von Arthritis Und Verwandten Krankheiten Haben...  VIEW : 14581    
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...Ihnen stehen Medikamente zur Verfugung, die Ihnen helfen konnen. Sie konnen Symptome lindern, die Krankheit verlangsamen und Ihnen helfen, ein erfulltes und geschaftiges Leben zu fuhren. Einige Arthritis-bedingte Krankheiten – wie Gicht, Fibromyalgie und Osteoporose – haben Medikamente nur fur diese Krankheiten.

Hier ist eine Aufschlusselung, die Ihnen hilft, herauszufinden, was fur Sie am besten ist.

Analgetika
Allgemeine Schmerzmittel (Analgetika) lindern leichte bis ma?ige Schmerzen, tun aber nichts gegen Entzundungen (hei?e, geschwollene Gelenke). Acetaminophen (Tylenol) ist rezeptfrei erhaltlich und wird haufig bei Arthritis eingesetzt, da es Herz und Magen nicht so schadigt wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Aber zu viel kann Ihrer Leber schaden, also mussen Sie vorsichtig sein, wie viel Sie einnehmen. Achten Sie auch auf Kombinationsprodukte – wie Erkaltungs-, Allergie- oder Schlafmittel – die Paracetamol plus andere Wirkstoffe enthalten.

Opioide sind Schmerzmittel, die von einem Arzt verschrieben werden mussen. Sie sind sehr stark und konnen bei starken Schmerzen gut wirken. Aber sie haben mehr Nebenwirkungen als Paracetamol und Menschen konnen von ihnen abhangig oder suchtig werden. Donald Miller, PharmD, Professor am Department of Pharmacy Practice an der North Dakota State University in Fargo, warnt davor, dass sie fur die Langzeitanwendung nicht viel nutzlicher sind als Paracetamol oder NSAIDs.

Arzneimittel, die sowohl Paracetamol als auch Opioide enthalten, sind ebenfalls erhaltlich.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
NSAIDs lindern Schmerzen und Entzundungen, indem sie hormonahnliche Substanzen namens Prostaglandine blockieren.

Naproxen (Aleve), Aspirin und Ibuprofen (Motrin, Advil) sind rezeptfrei erhaltlich. Andere wie Indomethacin (Indocin) und Celecoxib (Celebrex) sind verschreibungspflichtig.
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NSAIDs konnen Ihre Chancen auf einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder eine Magenblutung erhohen.

Kortikosteroide
Kortikosteroide, manchmal auch Steroide oder Glukokortikoide genannt, reduzieren Entzundungen, indem sie wie Ihr naturliches Hormon Cortisol wirken. Sie wirken schnell und eignen sich daher gut zur kurzfristigen Linderung. Aber sie konnen Probleme wie Gewichtszunahme, Katarakte und Bluthochdruck verursachen. Wenn Sie sie uber einen langeren Zeitraum einnehmen mussen, wird Ihr Arzt Ihnen nur eine kleine Menge pro Tag verordnen.

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
DMARDs werden verwendet, um die Entzundung zu verlangsamen oder zu stoppen, die dazu fuhrt, dass sich Ihre Gelenke und Krankheiten verschlimmern.

Obwohl sich DMARDs technisch auf Arzneimittel zur Behandlung von rheumatoider Arthritis beziehen, sind sie auch ein wichtiges Instrument zur Behandlung anderer entzundlicher Formen von Arthritis, einschlie?lich Morbus Bechterew, Psoriasis-Arthritis, juveniler idiopathischer Arthritis und Lupus. DMARDs schwachen Ihre Fahigkeit, Keime zu bekampfen, daher erhoht ihre Einnahme Ihre Wahrscheinlichkeit, Infektionen zu bekommen.
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Es kann Wochen oder Monate dauern, bis DMARDs wirken. Ein DMARD reicht moglicherweise nicht aus, daher kann Ihr Arzt zwei oder drei gleichzeitig kombinieren. Dies wird als Kombinationstherapie bezeichnet.

Es gibt mehrere Untergruppen von DMARDs, einschlie?lich herkommlicher synthetischer DMARDs, die ublicherweise zur Behandlung von Arthritis verwendet werden, oft in Pillenform, manchmal aber auch als Injektion. Methotrexat ist das bekannteste und am haufigsten verwendete konventionelle synthetische DMARD. Es ist in der Regel das erste Medikament, das Ihnen Ihr Arzt nach der Diagnose von RA verschreibt. Zwei weitere Untergruppen sind Biologika und zielgerichtete synthetische DMARDs.

Biologika
Biologika sind eine spezielle Art von DMARD. Diese starken Medikamente wirken bei vielen Menschen mit RA und anderen Formen von entzundlicher Arthritis sehr gut. Sie sind schwieriger herzustellen als herkommliche synthetische DMARDs, daher konnen sie mehr kosten als viele der Medikamente, die Sie moglicherweise einnehmen. Einige werden als Spritze verabreicht, die Sie sich selbst geben, und andere werden in der Arztpraxis durch eine IV (intravenose Infusion) verabreicht. Sie schwachen Ihre Fahigkeit, Keime zu bekampfen, sodass Sie moglicherweise anfalliger fur Infektionen sind, wenn Sie Biologika einnehmen.

Ein Biologikum kann bei manchen Menschen sehr gut wirken, bei anderen jedoch nicht. Ein Biologikum kann zunachst fur Sie wirken, aber nach einer Weile aufhoren zu wirken. Wenn die erste, die Sie versuchen, bei Ihnen nicht funktioniert, hat Ihr Arzt andere Moglichkeiten.

Es gibt verschiedene Arten von Biologika. Jedes wirkt auf unterschiedliche Weise, um den Krankheitsprozess zu stoppen oder zu verlangsamen.

Anti-TNFs. Sie werden auch als TNF-Hemmer oder TNF-Blocker bezeichnet und blockieren den Tumornekrosefaktor, ein Entzundungsprotein oder „Zytokin".
Interleukin-Inhibitoren. Interleukine sind Arten von Zytokinen, die die Kommunikation zwischen Zellen erleichtern und eine Rolle bei der Aktivierung von Teilen des Immunsystems spielen. Verschiedene Biologika zielen auf verschiedene Interleukine (IL-1, IL-6, IL-17, IL-12 und IL-23) ab, um den Entzundungsprozess an der Wurzel der entzundlichen Arthritis zu unterbrechen.
B-Zell-Inhibitoren. Diese konnen zur Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt werden, wenn andere Behandlungen nicht die gewunschte Wirkung zeigen.
Selektive Kostimulationsmodulatoren. Diese binden an bestimmte Zellen und hemmen so den Entzundungsprozess. Wie B-Zell-Inhibitoren werden sie normalerweise eingesetzt, wenn TNF-Inhibitoren und andere Optionen nicht ausreichend wirksam sind.
Gezielte DMARDs
Im Gegensatz zu herkommlichen synthetischen DMARDs, die Ihre Krankheit verlangsamen, indem sie das gesamte Immunsystem Ihres Korpers schwachen, haben die neueren zielgerichteten synthetischen DMARDs (auch als niedermolekulare DMARDs bekannt) spezifischere Ziele im Immunsystem. Im Gegensatz zu Biologika (mit gro?en Molekulen) werden diese Arzneimittel oral eingenommen.

Januskinase (JAK)-Hemmer: Mehrere davon sind jetzt entweder fur RA und/oder PsA und juvenile idiopathische Arthritis zugelassen. Ihr Arzt kann Ihnen eine davon empfehlen, wenn andere Optionen nicht ausreichen.
Phosphodiesterase 4 (PDE 4)-Hemmer: Im Gegensatz zu anderen DMARDs erhoht dieses Arzneimittel nicht Ihre Wahrscheinlichkeit, eine schwere Infektion zu bekommen.


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